オールオン4

亀有歯医者・矯正歯科では、歯をすべて失った方や、残っている歯の多くが保存の難しい状態にある方に向けて、オールオン4による治療を行っています。入れ歯が合わない、食事のたびに外れて困っている。そうしたお悩みを抱える患者様が、もう一度しっかり噛める毎日を取り戻せるよう、診査から手術、治療後の通院まで一貫して担当いたします。

オールオン4とは

オールオン4は、片顎につき4本のインプラントを埋め込み、その上に連結した人工歯をまとめて固定する治療法です。歯を1本ずつインプラントに置き換える方法と比べ、少ない本数で歯列全体を支えられる点が大きな特徴といえます。

この方法の要となるのが、奥側の2本を斜めに傾けて埋入する技術です。骨の厚みが残っている部分を選んで支えを得られるため、神経や上顎洞（鼻の横にある空洞）を避けながら、安定した土台をつくることができます。固定式なので、取り外し式の入れ歯のように寝る前に外したり、外出先でずれを気にしたりする必要はありません。

オールオン4の適応症

次のような患者様には、オールオン4が適している可能性があります。

• 上下どちらか、または両方の歯をすべて失っている

• 重度の歯周病などで、残っている歯の多くが抜歯を避けられない

• 総入れ歯の痛みやガタつきに悩んでいる

• 骨の量が少なく、通常のインプラントは難しいと言われた

一方で、糖尿病や心疾患などの持病が十分にコントロールされていない場合や、喫煙量が多い場合には、手術の可否を慎重に見極める必要があります。持病をお持ちの患者様については、かかりつけ医と連携をとりながら治療計画を立てますので、カウンセリングの際はお薬手帳をお持ちください。

オールオン4のメリットとデメリット

メリット

• 治療本数が少ない

  片顎につき4本のインプラントで対応できるため、手術によるお身体への負担を抑えられます。

• 骨造成が不要となるケースが多い

  斜めに埋入する方法により、骨造成を必要としないケースが多くみられます。

• 噛む力が戻りやすい

  天然の歯に近い感覚で噛めるようになり、硬い食べ物や繊維質の野菜も楽しむことができます。

デメリット

• 自由診療のため費用が高額

  保険診療と比べると、治療費が高くなる傾向がございます。

• 外科手術を伴うため、全身状態によっては受けられない場合がある

  持病や体調によっては、手術が適さないケースがございます。

• 清掃が不十分な場合、インプラント周囲炎を招くおそれ

  インプラント周囲の汚れが蓄積すると、炎症が起こる可能性があります。

当院では、こうした不利な点についても事前にしっかりとご説明し、十分にご理解いただいたうえで治療へ進んでおります。自由診療には保証制度をご用意しておりますので、内容はカウンセリング時にご確認ください。

骨が少ない場合の対応

長く入れ歯を使っていたり、歯周病が進んでいたりすると、顎の骨が痩せてインプラントを支えきれなくなることがあります。

オールオン4は骨の少ない方でも治療を受けやすいよう考案された方法ですが、それでも一部に骨量の足りない部位が見つかる場合は珍しくありません。

そのようなときは、骨造成術を組み合わせて対応いたします。不足した部分に骨補填材を足して土台を整える方法や、上顎洞の底を持ち上げて骨の高さを確保する方法などから、CTで得た立体的な情報をもとに、負担のできるだけ少ない手段を選択します。他院で「骨が足りないので難しい」と断られた経験のある方も、諦めずに一度ご相談ください。

オールオン4の治療の流れ

• STEP01

  初診・精密検査

  お口の中を詳しく拝見し、歯科用CTやレントゲンで骨の厚みや神経の走行を調べます。現在のお悩みやご希望もじっくりとお聞きします。

• STEP02

  治療計画のご説明

  検査結果をもとに、インプラントを埋める位置や角度、費用、期間についてご説明します。わからない点が残らないよう、何度でもお尋ねください。

• STEP03

  抜歯・インプラント埋入手術

  必要な歯を抜き、同じ日にインプラントを埋め込みます。静脈内鎮静法を併用すれば、ウトウトしている間に手術が終わります。

• STEP04

  仮歯の装着

  手術当日、遅くとも翌日までに固定式の仮歯を取り付けます。柔らかいものであれば、その日から召し上がっていただけます。

• STEP05

  最終的な人工歯の装着

  インプラントと骨がしっかり結合したことを確認してから、強度と見た目に優れた最終的な人工歯へ交換します。

• STEP06

  定期メンテナンス

  装着後も定期的にご来院いただき、噛み合わせの調整や専門的なクリーニングを行います。

オールオン4の治療期間と寿命

治療にかかる期間

検査から最終的な人工歯が入るまでは、一般的に数か月ほどを見込んでいます。

インプラントと骨が結びつくまでの時間には個人差があり、骨造成を行った場合はその分だけ期間が延びます。とはいえ、手術当日から仮歯で過ごせるため、歯のない状態で日常生活を送る期間がほとんど生じないのは、オールオン4ならではの安心材料です。

オールオン4の寿命

きちんと管理されたインプラントは、天然の歯と同じように長く機能し続けることが期待できます。

寿命を大きく左右するのは、毎日の歯みがきと定期メンテナンスを続けられるかどうかです。インプラント自体は虫歯になりませんが、汚れがたまると歯ぐきや骨に炎症が広がり、土台そのものが揺らいでしまいます。

上部の人工歯は、使ううちにすり減ったり欠けたりすることもあります。その際は人工歯だけを修理・交換できますので、違和感を覚えたら早めにお知らせください。

オールオン4の麻酔と治療の注意点

手術は局所麻酔のもとで行いますが、痛みや恐怖心が強い患者様には静脈内鎮静法をおすすめしています。点滴から鎮静薬を入れることで、うたた寝をしているような穏やかな状態のまま処置を受けられ、手術中の記憶もほとんど残りません。麻酔の注射は表面麻酔を塗ってから行うため、針が入るときの刺激もごくわずかです。

手術後は、以下の点に気をつけてお過ごしください。

• 当日は激しい運動や長時間の入浴、飲酒を控える

• 仮歯の期間は、硬い物や粘り気の強い物を避ける

• 喫煙はインプラントと骨の結合を妨げるため、できる限り控える

数日ほど腫れや内出血が見られることもありますが、多くは自然に引いていきます。気になる症状があるときは我慢なさらず、当院までご連絡ください。

オールオン4に関するよくある質問

手術は痛くありませんか？

麻酔がしっかり効いた状態で行うため、手術中に痛みを感じることはほとんどありません。術後の痛みも、お出しする痛み止めで十分に抑えられる程度です。

今使っている入れ歯から切り替えられますか？

可能です。骨の状態を検査したうえで、入れ歯をお使いの患者様にも無理のない治療計画をご提案しています。

費用はどのくらいかかりますか？

骨の状態や選ぶ人工歯の素材によって異なります。精密検査の後、総額をお見積もりとして明示いたしますので、ご納得いただいてから治療を始めます。

仕事が忙しくても通えますか？

当院は平日夜20時まで、土日も17時まで診療しています。亀有駅から徒歩3分の場所にあり、お勤め帰りにも立ち寄りやすい環境です。

入れ歯の不便さから解放されたい方、オールオン4がご自身に合うか知りたい方は、まずは亀有歯医者・矯正歯科のカウンセリングをご予約ください。